Профилактика гриппа

Грипп –  острое инфекционное заболевание, вызываемое различными серотипами вируса гриппа, которые поражают преимущественно эпителиальные клетки трахеи. Наибольшую инфекционную опасность больной гриппом человек представляет впервые 5-6 суток от начала заболевания.

Этиология и факторы риска развития гриппа

Этиология гриппа

Грипп вызывается вирусной инфекцией. Было выделено три типа вируса гриппа.

1. Вирус типа А способен поражать как людей, так и животных. «Птичий грипп», «свиной грипп» - это разновидности вируса типа А. Вирус данного типа вызывает заболевания средней или сильной тяжести, приобретающие эпидемический характер. Эпидемии гриппа А происходят с периодичностью в 2-3 года. Коварность вируса заключается в том, что он способен мутировать – менять свою антигенную структуру.
2. Вирус типа B передается только от человека к человеку. Хотя данный тип также видоизменяется, он не вызывает столь тяжких эпидемий. Вспышки гриппа B носят, как правило, локальный характер. Периодичность таких вспышек 4-6 лет. Они могут предшествовать эпидемиям гриппа типа А или накладываться на них.
3. Вирус типа C мало изучен. Он также передается только от человека к человеку, но не вызывает тяжелых симптомов (в некоторых случаях инфицирование вообще не вызывает симптомов).

Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Однако также возможен и бытовой путь – через предметы обихода. Вирус попадает в воздушную среду с частичками слизи, слюны или мокроты, выбрасываемых при кашле или чихании. Зона, в которой риск заражения достаточно высок, обычно составляет 2-3 м. вокруг больного. На большем расстоянии концентрация аэрозольных частиц незначительна и не представляет угрозы.

Факторы риска развития гриппа

Факторы, повышающие вероятность заболевания гриппом:

• скученность населения;
• холодное время года;
• пренебрежение профилактическими мероприятиями.

Повышенному риску тяжёлого течения гриппа и развитию осложнений подвержены:

• люди старше 65 лет;
• дети младше 2 лет;
• беременные;
• ВИЧ-инфицированные в стадии СПИДа;
• пациенты с бронхиальной астмой;
• пациенты с серьёзными заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
• больные сахарным диабетом;
• пациенты с серьёзным ограничением подвижности;
• онкологические больные;
• пациенты с тяжёлыми заболеваниями почек.

Клинические проявления

Инкубационный период гриппа обычно составляет от нескольких часов до трех дней, начало преимущественно острое, течение может быть легким, среднетяжелым, тяжелым, с осложнениями и без.

Клиническая картина гриппа представлена тремя основными симптомокомплексами: интоксикацией, катаром и геморрагией.

Развитие интоксикационного синдрома начинается с первых часов заболевания, температура тела может повышаться вплоть до 40 градусов, отмечается озноб, головные боли и головокружение, общая слабость. Могут иметь место умеренные миалгии и артралгии, судороги, нарушения сознания.

Интенсивность интоксикационного синдрома определяет тяжесть течения неосложненного гриппа и может колебаться в весьма широких пределах, от умеренного недомогания до интенсивной лихорадочной реакции, рвоты центрального характера, судорог, спутанности сознания и бреда.

Лихорадка нередко протекает в две волны, симптоматика обычно начинает стихать к 5-7 дню болезни. При осмотре в лихорадочный период отмечается гиперемированность лица, гипертермия и сухость кожи, обнаруживается тахикардия, возможно некоторое снижение артериального давления. Катаральная симптоматика проявляется вскоре после развития интоксикации (иногда выражена слабо или может вовсе отсутствовать). Больные жалуются на сухой кашель, дискомфорт и болезненность в горле и носоглотке, насморк. Может проявляться клиника ларингита и бронхита: осиплость голоса, саднение за грудиной при сухом нарастающем по интенсивности, натужном кашле. При осмотре иногда отмечают легкую гиперемию зева и задней стенки глотки, тахипноэ.

В 5-10% случаев грипп может способствовать развитию геморрагического симптома. При этом к катаральным явлениям присоединяются мелкие кровоизлияния в слизистой оболочке ротоглотки, кровотечения из носа. При развитии тяжелой геморрагии возможно ее прогрессирование до острого отека легкого.

Грипп обычно не сопровождается симптоматикой со стороны органов брюшной полости и малого таза, если таковая клиника имеет место, то она носит преимущественно нейрогенный характер.

Кишечные расстройства при гриппе у детей раннего возраста связанны с интоксикационным синдромом. Диарея при гриппе у взрослых, скорее всего, говорит о наличии хронических заболеваний пищеварительной системы, спровоцированных к обострению инфекцией.

Продолжительность гриппа в среднем не превышает 3-5 дней, в последующем иногда на несколько дней сохраняется общая астения.

Отмечены случаи атипичного течения гриппа, легких, стертых форм, а так же сочетанной с другими вирусами инфекции.

Профилактика гриппа

Опасность заболевания кроется в риске возможных осложнений, которые включают: воспаление легких, менингит, миокардит, ИМВП, обострение хронических заболеваний, отек головного мозга. Токсическое действие гриппа – сильнейший удар по здоровью человека.

Именно поэтому особое внимание нужно уделять мерам профилактики, цели которой – предупредить инфицирование, повысить защитные функции организма и сделать течение заболевания более легким.

Профилактика любых ОРВИ предполагает обширный комплекс мер, включающих соблюдение личной гигиены, прием витаминов и противовирусных средств.

Специфическая профилактика включает плановую вакцинацию для предотвращения массовой заболеваемости.

Неспецифическая – это действия, направленные на повышение иммунного статуса человека.

Вакцинация

По заявлению ВОЗ вакцинация снижает уровень заболеваемости на 90%. Вакцина – это специфическая профилактика, представляет собой введение вируса или его части в организм для стимулирования выработки антител. Иммунитет формируется в среднем за 14 дней. Антитела препятствуют размножению вирусов и инфицированию.

Эффективность вакцинации для профилактики гриппа доказана многочисленными исследованиями. Она способствует:

• Снижению заболеваемости гриппом.
• Уменьшению осложнений после инфекции.
• Быстрому выздоровлению и более легкому течению заболевания.
• Снижению смертности от болезни.

Ставить прививку лучше в начале осени, так как эпидемия гриппа бывает в период между ноябрем и мартом.

Вакцина может быть живой или инактивированной (убитой).

Живая вакцина не может вызвать заболевание, представляет собой это ослабленные вирусы. Распыляется в носу. Процент формирования длительной иммунной защиты высок, также, как и вероятность побочных реакций.

Инактивированные вакцины бывают цельными, расщепленными и субъединичными. Цельные дают более устойчивый иммунитет. Состоят из очищенных неразрушенных тел вируса. Расщепленные – имеют в составе различные структуры вируса. Это вакцины Ваксигрип и Бегривак. Субъединичные состоят только из белков, которые расположены на поверхности вируса. Например, Гриппол, Инфлювак.

Меры неспецифической профилактики

Данный вид мер направлен на повышение иммунитета, общее укрепление организма, создание благоприятной окружающей среды.

Нужно стараться не находиться в местах большого скопления людей без необходимости. Исключить посещения театров, кафе, торговых центров. Одеваться по погоде, избегая перегрева и переохлаждения.

Для профилактики гриппа:

• Питаться правильно. В меню должно присутствовать достаточное количество белковой пищи: филе птицы, рыба, кисломолочные продукты. Избегать фастфуда и полуфабрикатов.
• Закаливать организм. В процессе закаливания важна постепенность и заблаговременность. Принимайте воздушные ванны, энергично растирайтесь влажным полотенцем до покраснения кожи. Эффективно обливание ног – сначала теплой водой, медленно снижая температуру до холодной.
• Чаще гулять на свежем воздухе: в лесу, парках. Соблюдать режим дня.
• Поддерживать порядок в месте проживания. Важна регулярная влажная уборка и проветривание. Процедуры снижают количество вирусов в воздухе. Открывать форточки нужно на 25 минут до трех раз в день.
• Увлажнять воздух в помещении. Это поможет избежать пересыхания слизистых носа и ротоглотки, поддержит местный иммунитет. Можно использовать увлажнитель воздуха или прикрыть батареи мокрыми полотенцами.
• Соблюдать личную гигиену. Мыть руки или обрабатывать их антисептиком после посещения общественных мест, не прикасайтесь грязными руками к глазам, носу, рту. Избегать рукопожатий.
• Использовать маску. Ее должен надевать зараженный человек для исключения попадания в окружающее пространство частиц слюны во время кашля или чихания.
• Сохранять дистанцию не менее 1 м при посещении магазинов и аптек.
• Промывать нос солевым раствором. Это увлажнит слизистые и поможет смыть попавшие в нос вирусы. Можно приготовить раствор самостоятельно или купить готовый в аптеке.

С целью поддержания работоспособности организма можно принимать поливитамины и специальные лекарственные средства.

Лекарственные средства для повышения иммунной защиты от гриппа

Витамины важны для формирования иммунных клеток и антител. Организм должен быть обеспечен микро- и макроэлементами в полной мере, чтобы противостоять вирусной атаке. Особое место в профилактике занимают витамины С, А и группы В. В аптеках представлен широкий ассортимент витаминных комплексов – Ундевит, Алфавит, Компливит, Витрум и др.

Специальные средства для профилактики гриппа включают:

• Противовирусные средства. Всемирной организацией здравоохранения рекомендованы Осельтамивир и Занамивир. Российские врачи рекомендуют Арбидол (умифеновир). Препарат принимают два раза в неделю на протяжении трех недель.
• Иммуномодуляторы. Нормализуют защитные функции организма. Включают: Имудон, Иммунал, Ликопид, Бронхомунал
• Иммуностимуляторы. Препараты назначаются для стимулирования врожденного иммунитета. В случае заражения вирусом обеспечивается восстановление иммунного ответа, поэтому выздоровление происходит быстрее. Включают: Амиксин, Ингавирин, Кагоцел, Эргоферон, Циклоферон. Принимать курсом до начала сезона гриппа.

Витамины для укрепления иммунитета

Определить, каких витаминов не хватает организму, помогают специальные анализы крови. Главным маркером стабильной работы иммунитета считаются нормальные показатели витамина-гормона D. Он поступает в организм с пищей, синтезируется клетками кожи под воздействием солнечных лучей. Для превенции респираторных заболеваний иммунная система нуждается в витаминах группы В, аскорбиновой кислоте, жирорастворимых витаминах А, Е.

Продукты, в которых содержатся витамины для профилактики гриппа

Аскорбиновая кислота (витамин С):         

• квашеная капуста
• болгарский перец
• цитрусовые
• клюква
• смородина
• шиповник

Витамины группы В:

• орехи
• молоко
• бобовые культуры
• греча
• овес
• помидоры

Токоферол (Е):

• облепиха
• шпинат
• брокколи
• отруби
• яйца
• растительные масла

Ретинол (А):

• морковь
• зелёный лук
• петрушка
• персики
• абрикосы
• дыня

Оригинал публикации (Читать работу полностью): Профилактика гриппа