Этика и деонтология медицинского работника как фактор высокого профессионализма

Медицинская этика прошла долгий и тернистый путь в своем развитии. Её истоки берут свое начало в глубокой древности. Первый человек, оказавший помощь своему ближнему, сделал это из чувства сострадания, желания помочь, облегчить боль, т.е. из чувства гуманности. Именно гуманность всегда была неотъемлемой частью медицинского работника и медицины в целом.

Медицинская этика – это учение о роли нравственных начал в деятельности медицинских работников, об их высокогуманном отношении к человеку как необходимое условие успешного лечения. Предметом наблюдения медицинской этики является психоэмоциональная сторона деятельности врача, медицинской сестры, и других субъектов медицинской деятельности.

Медицинская этика рассматривает:

– отношение к человеку, у которого есть проблемы со здоровьем;

– зависимость морального поведения медицинского работника от условий профессиональной деятельности;

– нормы поведения медицинского работника, его культуры, физическую и моральную чистоплотность.

Отличительной особенностью медицинской этики заключается в том, что все ее принципы и оценки направленны исключительно на здоровье человека, его сохранение и улучшение.

На основе этических принципов, медицинская сестра должна проявлять милосердие, гуманность, сострадание к ближнему, быть справедливой, соблюдать автономию пациента, с профессионализмом выполнять возложенные на нее задачи. Медицинская этика от медицинской сестры требует не только не причинения вреда жизни и здоровью человека, но и совершение благодеяния, а благодеяние в свою очередь, является моральным долгом каждого медицинского работника [1].

Медицинская деонтология – это комплекс этических норм, принципов, которыми руководствуется медработник, совокупность профессиональных, морально-этических и правовых принципов и правил, составляющих понятие «долг медицинского работника». Учение о должном поведении медицинских работников, способствующее созданию наиболее благоприятной обстановки для выздоровления больного.

Медицинская деонтология является обязательной частью сестринской деятельности, и медицины в целом. Она направленна на изучение всей совокупности этических норм, а также на основные принципы поведения медицинского работника при выполнении своих должностях обязанностей по отношению к пациенту и его родственникам.

Следовать требованиям медицинской деонтологии – это значит быть способным к состраданию, готовым пожертвовать своими интересами и удобством, если это необходимо для спасения жизни и облечения страданий пациента, а так же обладать терпимостью, чуткостью, предупредительностью не только к пациентам, но и коллегам.

Между собой этика и деонтология различаются тем, что этика направлена на предупреждение и разрешение возможных конфликтных ситуаций, а деонтология диктует нормы поведения медицинским работникам во время исполнения своих должностных обязанностей, а именно оказания медицинской помощи пациентам. Игнорирование или нарушение деонтологических и этических принципов в профессиональной деятельности медицинского работника несет за собой административную и юридическую ответственность.

Согласно современной концепции оказания медицинской помощи, система отношений между сотрудниками медицинских учреждений и пациентами является одним из базовых лечебных факторов, который диктует высокие требования к уровню развития социально-психологических качеств личности персонала. Актуальность темы заключается в том, что улучшение качества медицинской помощи невозможно без повышения уровня профессиональной подготовленности медицинских работников, в том числе и в сфере межличностного общения и применения принципов этики и деонтологии в профессиональной деятельности.

Современный этап развития среднего профессионального образования требует кардинальных изменений в системе гуманитарной подготовки студентов. Без определенных философских, этических, политологических, исторических представлений сегодня невозможно глубоко осмыслить действительность во взаимодействии всех ее сфер, сторон и связей, в единстве всех ее законов и противоречий. Грамотная организация образовательной деятельности обучающихся предполагает использование современных направлений при подготовке специалистов, которые будут способствовать раскрытию внутренних резервов каждого студента и одновременно способствующих формированию социальных качеств личности [4].

Автор считает, что гуманитарная дисциплина «Этика и деонтология медицинского работника» играет важную роль в процессе формирования гражданина и развития критического мышления личности как элемента общей культуры и в учебном процессе колледжа предназначена не только для того, чтобы дать студентам глубокие предметные знания, но и для формирования личных ориентиров на основе анализа исторических событий, объективных и субъективных факторов развития общества. Дисциплина учит студентов общению, правильно аргументировать свое мнение, основываясь на фактах отстаивать свою позицию.

В настоящее время современные студенты представляют собой неоднородное множество с точки зрения жизненных установок, внешних и внутренних мотивов получения образования в целом и изучения конкретных дисциплин, исходной степени подготовленности к освоению образовательных программ. Также все еще существует конфликт поколений, выражающийся, среди прочего, в степени свободы общения в виртуальной среде и использования цифровых информационных ресурсов, усугубляется часто несовпадающими морально-этическими установками старшего и молодого поколений, в том числе – преподавателей и студентов. При этом поколение «цифрового века», обладают рядом особенностей, которые существенно влияют на важнейшие когнитивно-коммуникативные процессы: мышление, память, восприятие и переработка информации, преобразование информации в личностно значимые знания. Среди наиболее существенных в этом ряду, следующие [2]:

– низкая концентрация внимания, неумение сосредоточиться на больших объемах информации;

– при хорошей оперативной памяти, позволяющей быстро ориентироваться в больших потоках информации, недостаточное развитие долговременной памяти;

– одновременное выполнение нескольких информационно-поисковых и интеллектуальных задач, что ведет к быстрой утомляемости и психологической неустойчивости человека;

– формирование «клипового» мышления, заменяющего понятийно-вербальное мышление как защитная реакция на огромные потоки информации, которую практически невозможно воспринять и осмыслить. Одним из следствий клипового характера мышления является пониженная способность его носителей системно воспринимать информацию, системно мыслить, им сложнее ставить цели, вступать во взаимодействие с другими обучающимися по поводу решения той или иной задачи, доносить до других свой замысел и проектировать действие, исходя из полученного опыта [2,4].

Актуальным остается и то, что с одной стороны, все существующие системы образования продолжают быть традиционно основанными на понятийном типе мышления, что предполагает достаточный уровень языковой компетенции. Но, именно понятийное мышление, основанное на механизмах языка и речи, у современных студентов развито недостаточно и имеет тенденцию к деградации [2]. Автор также фиксирует неумение студентов кратко, грамотно и убедительно выразить собственные мысли, сформулировать причинно-следственные отношения между предметами и явлениями.

Все перечисленные противоречия поставили перед автором задачу обновления и наполнения учебно-методического комплекса дисциплины (далее – УМК) информационными ресурсами, позволяющими получить эмоциональный отклик студентов, развитие понятийного мышления и языковых компетенций, а также научению общению, не как признаку человеческой жизни, а как ее фундаментальной предпосылки, необходимости, важнейшей потребности людей, способу человеческого существования и жизнедеятельности.

Учебно-методический комплекс по дисциплине «Этика и деонтология медицинского работника» создан в помощь преподавателю и студенту для работы на учебных занятиях, выполнения внеаудиторных работ, самостоятельной работы и подготовки к текущему и итоговому контролю знаний.

Цель УМК – научно-методическое обеспечение дисциплины для повышения эффективности преподавания и обучения.

Структура УМК включает разделы:

1. Теоретический раздел содержит материалы лекций – теоретические основы дисциплины.
2. Практический раздел включает материалы для проведения практических занятий.
3. Раздел контроля знаний содержит информацию о формах и критериях контроля знаний, примерные ситуационные задачи и тестовые задания для текущего и итогового контроля знаний, вопросы к зачету.
4. Вспомогательный раздел УМК включает все необходимые элементы учебно-программной документации. Также этот раздел содержит:

• Ссылки на видеосюжеты:

– «Добро и зло»  – главные понятия этики https://youtu.be/1_dBwZaQ8qQ

– «Биоэтика как наука» https://teach-in.ru/lecture/2020-03-02-Brizgalina (открытые лекции МГУ, автор Брызгалина Елена Владимировна)

– «История биоэтики» https://teach-in.ru/lecture/2020-03-03-Brizgalina

(открытые лекции МГУ, автор Брызгалина Елена Владимировна)

– «Принципы биоэтики» https://teach-in.ru/lecture/2020-07-07-Brizgalina-1

(открытые лекции МГУ, автор Брызгалина Елена Владимировна)

– «Право выбора», режиссер Елена Пискарева  https://youtu.be/jmm0-2h23gU 

https://vk.com/video-162918645_456243556

– Документальный проект «Эвтаназия. Право на смерть» https://youtu.be/pc75B3VG9v4

Показ этих лент позволяет добиться визуализации проблемы и эмоционального отклика студентов.

• Презентации:

– Основные понятия Этики как науки.

– Мораль и нравственность.

– Профессиональная этика.

– Этика взаимоотношений медицинского работника и пациента.

– Этические проблемы отдельных медицинских областей.

3) Интерактивное тестирование:

Промежуточный контроль

– Предмет и основные этапы истории биомедицинской этики https://docs.google.com/forms/d/1rZZq2-pd1n-4UDf32DCRw0-WAPUMoU-i-NlYE16HKC0/edit

– Этика взаимоотношений медицинского работника и пациента https://docs.google.com/forms/d/1le-n-WEuQciSZdFOvGACuErjm3wlqzkEowpH8xsqrJc/edit

– Морально-этические проблемы отдельных медицинских областей https://docs.google.com/forms/d/1RYVr63NyJAyd88tRYa0WxppZvZvS8QPRlcLP9Jnbu1A/edit#settings

Итоговый контроль: https://docs.google.com/forms/d/16x-6N1zFZUmc3L5X6draNnC34evtNgR7X7dFrKnfJho/edit#settings

Представленные педагогические инструменты позволяют получить эмоциональный отклик студентов, преодолеть барьеры в развитии понятийного мышления и языковых компетенций. А самое важное, научить общению – диалогу на основе знания и понимания проблем человека в современном мире, ценностей мировой и российской культуры, как важнейшей потребности людей, способу человеческого существования и жизнедеятельности, что и является основной задачей дисциплины.

По мнению автора, применение принципов этики и деонтологии в деятельности медицинской сестры, занимает одну из главенствующих ролей в создании доверительных отношений с пациентами и, вследствие чего, успешному его лечению. Только при полном и неукоснительном соблюдении всех деонтологических и этических принципов и аспектов, можно добиться высокого качества работы.

Список использованных источников и литературы:

1. Банных С.В., Подолужная Н.В., Сырнев Т.С.; под ред. Евтушенко А.Я. Биомедицинская этика. – Кемерово, 2018. [Электронный ресурс]: http://dlib.rsl.ru (Дата обращения: 13.08.2023)
2. Подстрахова, А. В. Поколение «цифрового века»: жизненные ориентиры и образовательные ценности / А. В. Подстрахова. – Текст : непосредственный // Молодой ученый. – 2019. – № 15 (253). – С. 287-290. – URL: https://moluch.ru/archive/253/58044/ (дата обращения: 06.07.2023)
3. Поляков С.Д., Кривцова Н.С. Поколение Z и практики образования: постановка проблемы// Поволжский педагогический поиск (научный журнал). 2018. №3 (25)// URL: https://www.ulspu.ru/science/proekt-crossref/arxiv/VRPS3(25)2018PolyakovKrivtsova.pdf (дата обращения: 06.08.2023)
4. Фарманова Б.А. Опыт внедрения дистанционного обучения в преподавание гуманитарных дисциплин в системе высшего образования // Бюллетень науки и практики 2020 // URL: https://cyberleninka.ru/article/n/opyt-vnedreniya-distantsionnogo-obucheniya-v-prepodavanie-gumanitarnyh-distsiplin-v-sisteme-vysshego-obrazovaniya (дата обращения: 06.08.2023)

Оригинал публикации (Читать работу полностью): Этика и деонтология медицинского работника как фактор высокого профессионализма