Исследовательская работа: "Избыточный вес в детстве – угроза здоровью в будущем»

От лишних килограммов страдают не только взрослые, но и дети. Сегодня все чаще мы встречаем детей, вес которых явно превышает медицинские нормы. Для того чтобы понять, насколько в настоящее время актуальна проблема избыточного веса у детей, достаточно просто выйти на улицу, пройтись по детским площадкам или паркам. Наверняка многие замечали, что немало детей имеют ту или иную степень полноты.

Отмечают увеличение полных детей и медицинские работники. А вот родители, к сожалению, не всегда обращают внимание на этот аспект развития своего ребенка.

Проблема избыточного веса у детей с каждым годом углубляется, приобретая катастрофические размеры во всём мире. В последние десятилетия распространенность ожирения увеличивается стремительными темпами. По данным ВОЗ, в 2011 г. более 40 млн. детей до 5 лет имели избыточную массу тела. За последние десять лет число детей с ожирением возросло в 2-3 раза, чаще ожирением страдают дети 10 - 14 лет,  причем мальчики. 

По последним данным отечественных исследователей, распространенность избыточной массы тела и ожирения у детей в разных регионах Российской Федерации колеблется от 5,5 до 11,8%. А еще 30 лет назад она не превышала и десяти процентов. Тенденции эти пугают, так как не только ожирение, но даже избыток массы тела вызывают у ребенка множество проблем и не только со здоровьем. Помимо того, что проблемы с весом угрожают усилиться с возрастом, они являются причинами многих заболеваний в будущем, таких как гипертоническая болезнь, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца. Избыточный вес способствует увеличению давления на суставы, несущие весовую нагрузку, оказывает влияние на психику детей, понижая их самооценку, воздействует на взаимоотношения с ровесниками.

Таким образом, избыточный вес у детей является очень актуальной проблемой и имеет не только медицинский, но и социальный характер. Это обусловлено широкой распространённостью данной патологии среди детей, а также представляет угрозу для их здоровья не только в настоящем, но и в будущем.

Цель работы: изучить распространенность избыточного веса у детей.

Для выполнения цели работы были поставлены следующие задачи:

1. Изучить литературу по теме исследования.
2. Провести обследование детей.
3. Проанализировать заболеваемость детей ожирением и сахарным диабетом на основе изученных данных.
4. Обобщить результаты исследования и сделать выводы.
5. Разработать памятку, содержащую информацию о последствиях избыточного веса у детей.

Объект исследования: дети с избыточным весом.

Предмет исследования: избыточный вес.

Средства исследования: медицинское оборудование (весы, ростомер), графики, формулы, медицинская документация.

Методы исследования:

-измерение;

-анализ;

-сравнение;

-обобщение;

Базы исследования:

-детское отделение ГБУЗ НСО «Куйбышевская ЦРБ»;

-статистический кабинет детской поликлиники г. Куйбышева.

Исследование включало в себя 4 этапа.

Первый этап – работа в детском отделении ГБУЗ НСО «Куйбышевская ЦРБ» с сентября 2015 года по март 2016 года.  На данном этапе было проведено обследование детей, которые находились в детском отделении на лечении с различными заболеваниями. Всего обследовано 120 детей в возрасте от 2 до 14 лет, из них 65 девочек и 55 мальчиков. У всех обследуемых детей проведена антропометрия:  был измерен их рост и вес.

Второй этап – обработка результатов, полученных при обследовании детей.

На основании полученных результатов для каждого ребенка был высчитан индекс массы тела (ИМТ) по стандартной формуле для взрослых: ИМТ = масса тела (кг): рост (м)2    . Затем полученный ИМТ оценивался по графикам отдельно для мальчиков и девочек и определялся сравнительный показатель ИМТ (СП ИМТ) для детей и подростков разного возраста.

При анализе полученного СП ИМТ у всех 120 обследованных  детей выявлено, что около  23% из них (27 человек) имеют повышенный вес. У 17 человек (14%) имеется избыточная масса тела, а у 9 человек (около 9%) ожирение.  Кроме этого, при проведении сравнения между мальчиками и девочками получено, что мальчики более чем в 2 раза чаще, чем девочки страдают повышенным питанием. Из 55 детей мужского пола у 18 человек (33%) выявлено повышение веса, а у девочек из 65 человек повышенным весом страдают 9 девочек, что составляет 14%. Из 18 мальчиков с повышенным весом 11 человек (20%) имеют избыточную массу тела и 7 человек (13%) страдают ожирением. Среди 9 девочек с повышенным питанием выявлено 6 человек (9%) девочек с избыточной массой тела и 3 человека (5%) с ожирением.

Третий этап – работа в статистическом кабинете детской поликлиники г. Куйбышева. Был проведен анализ заболеваемости детей ожирением в Куйбышевском районе за период 2013-2015 гг.

При анализе заболеваемости ожирением на данном этапе получено:

-стабильно высокие показатели данного заболевания у детей и подростков – более 10%;

-ежегодный рост заболеваемости ожирением среди детей до 14 лет;

-уменьшение количества случаев ожирения у подростков.

Также на данном этапе был проведен анализ заболеваемости детей Куйбышевского района сахарным диабетом, т.к. при избыточном весе всегда имеются обменные нарушения и высокий риск развития сахарного диабета. По результатам исследования получена отрицательная динамика по заболеваемости детей сахарным диабетом - выявлено увеличение числа случаев данного заболевания среди детей и подростков (в 2013 г.- 11 случаев, в 2014 г.- 13, в 2015 г. – 14 случаев).

Четвертый этап - работа с медицинской документацией в детском отделении ГБУЗ НСО «Куйбышевская ЦРБ». Было проанализировано число случаев поступления детей с сахарным диабетом на основе журналов движения больных за период 2012-16 гг. Проводя оценку полученных результатов, можно отметить, что наблюдается рост числа детей с сахарным диабетом, поступившим на стационарное лечение. Так, в 2012 году не было ни одного случая поступления детей по поводу данного заболевания, а за 9 месяцев текущего года в детское отделение уже поступило 7 детей с сахарным диабетом.

Опираясь на полученные в ходе исследования результаты, можно сделать следующие выводы:

1. Процент повышенного веса у детей в настоящее время остаётся достаточно высоким и не имеет тенденции к снижению.
2. Избыточный вес в основном имеют дети в возрасте до 14 лет, чаще мальчики. Обусловлено это, видимо, тем, что девочки в любом возрасте больше внимания уделяют своему внешнему виду, а особенно в подростковом возрасте, когда вопросы внешнего вида являются главными в этом возрасте.
3. Отмечается ежегодный рост заболеваемости сахарным диабетом у детей. Этот факт указывает на взаимосвязь избыточного веса с сахарным диабетом, т.к. ожирение и диабет неразлучны, как близнецы-братья.

Практическая значимость данной работы заключается в том, что наше исследование отразило реальную ситуацию по проблеме избыточного веса в детском возрасте, процент избыточного веса у обследованных детей совпал с показателями по стране и составил более 10%.

Кроме этого, данная исследовательская работа подтвердила и тот факт, что в основном избыточный вес имеют дети до 14 лет, причем мальчики.

Многие родители довольно часто просто не желают видеть проблемы в избыточном весе своих детей, поэтому медицинским работникам следует уделять больше внимания этому актуальному вопросу, объяснять родителям и взрослым детям, чем грозит и чем опасно в будущем повышенное питание в детском возрасте.

В связи с этим возникла необходимость в составлении памятки, содержащей информацию о последствиях избыточного веса у детей.

Литература

1. Барановский А.Ю. Ожирение: Под редакцией А. Ю. Барановского, Н. В. Ворохобиной — Санкт-Петербург, Диалект, 2007 г.- 240 с.
2. Дедов И.И. Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты / Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. 456 с.
3. Дэниел Г. Избыточный вес и ожирение. Профилактика, диагностика и лечение: Дэниел Г. Бессесен, Роберт Кушнер — Санкт-Петербург, Бином, 2006 г.- 240 с.
4. Клиорин А.И. Ожирение в детском возрасте. Л.: Медицина,1989.-256 с.
5. Одуд Е.А. Метаболический синдром у детей и подростков с ожирением: возможности диагностики, профилактики и лечения / Е.А. Одуд, О.В. Бородина, А.В. Тимофеев // Фарматека. 2003. - № 8. - С. 1-4.
6. Петеркова В.А. Ожирение в детском возрасте / В.А. Петеркова, О.В. Ремизов // Ожирение и метаболизм. 2004. - № 1. - С. 17-23.
7. Смелянский Б.Л. Алиментарные заболевания. Л.: Медицина, 1979. - 262с.
8. Строев Ю.И. Ожирение у подростков / Ю.И. Строев, Л.П. Чурилов, Л.А. Чернова, Ю.А. Бельгов. СПб, «ЭЛБИ-СПб», 2003. - 216 с.
9. Шурыгин Д.Я., Вязицкий П.О. Сидоров К.А. Ожирение. Л.: Медицина, 1980. - 264с.

Оригинал работы:

Исследовательская работа: "Избыточный вес в детстве – угроза здоровью в будущем»