Статья: "Долг или призвание?"

Прежде чем начать свою статью, хочется поделиться одной давней историей. Во время моей работы в практической медицине постовой медицинской сестрой познакомилась я с удивительной пациенткой, которая изменила  мое отношение к медицине и жизни в целом. Был поздний вечер, отделение мирно спало, я занималась своей обычной вечерней работой , которой за день накопилось очень много. Из палаты напротив поста вышла вновь поступившая пациентка- старушка семидесяти лет, ей не спалось, скорее всего из-за больничной обстановки, невыясненного диагноза. Пациентка была очень разговорчива, интересовалась моей жизнью, работой; спустя час нашей беседы, я поняла, что работа моя сама не сделается и попросила старушку пойти спать. На что женщина тихо сказала: «Дочка, можно я тогда молча рядом посижу, хочется себя чувствовать нужной». Пациентка была одинокой вдовой, без детей и внуков, в этот момент я поняла, насколько теплое слово, сочувствие, поддержка много значат в моей профессии. Мы проговорили всю ночь, несмотря на режим отделения и наспех доделанную мною работу. Придя на смену через два дня, я первым делом вошла в палату к моей ночной собеседнице, но обнаружила пустую кровать и скрученный на ней матрац. Как много я ей еще хотела сказать, но, к сожалению, не успела...

С тех пор прошло много времени, но я до сих пор помню ту старушку, которой вместо таблеток и инъекций нужно было просто с кем- то поговорить, посидеть рядом...

Медицинская этика (лат. ethica, от греч. ethice – изучение нравственности, морали), или медицинская деонтология (греч. deon – долг; термин «деонтология» широко использовался в отечественной литературе последних лет), – совокупность этических норм и принципов поведения медицинских работников при выполнении ими своих профессиональных обязанностей.[1]

По современным представлениям, медицинская этика включает в себя следующие аспекты:

научный – раздел медицинской науки, изучающий этические и нравственные аспекты деятельности медицинских работников;

практический – область медицинской практики, задачами которой являются формирование и применение этических норм и правил в профессиональной медицинской деятельности.

Медицинская этика изучает и определяет решение различных проблем межличностных взаимоотношений по трём основным направлениям:

медицинский работник – пациент,

медицинский работник – родственники пациента,

медицинский работник – медицинский работник.

Четыре универсальных этических принципа включают в себя: милосердие, автономию, справедливость и полноту медицинской помощи. [3]

Принцип милосердия гласит: “Я принесу добро пациенту, или, по крайней мере, не причиню ему вреда”. Милосердие подразумевает чуткое и внимательное отношение к пациенту, выбор методов лечения, пропорциональных тяжести состояния, готовность и способность пациента справиться с предписанным медицинским вмешательством. Главное, чтобы любое действие медицинского работника было направлено во благо конкретного пациента.[2]

Принцип автономии требует уважения к личности каждого пациента и его решениям. Каждый человек может рассматриваться только как цель, но не как средство ее достижения. С принципом автономии связаны такие аспекты оказания медицинской помощи, как конфиденциальность, уважение к культуре, религии, политическим и иным убеждениям пациента, информированное согласие на медицинское вмешательство и совместное планирование и осуществление плана ухода, а также самостоятельное принятие пациентом решений, либо принятие решений законным представителем данного пациента.

Принцип справедливости требует равного отношения медицинских работников и оказания равноценной помощи всем пациентам вне зависимости от их статуса, положения, профессии или иных внешних обстоятельств. Этот принцип также определяет, что какую бы помощь не оказывал медицинский работник пациенту, его действия не должны нанести вреда ни самому пациенту, ни другим лицам.[4] Сталкиваясь с ситуацией конфликта между пациентом и другими медицинскими работниками, руководствуясь данным принципом, мы должны быть на стороне пациента.

Принцип полноты оказания медицинской помощи подразумевает профессиональное оказание медицинской помощи и профессиональное отношение к пациенту, применение всего имеющегося арсенала здравоохранения для проведения качественной диагностики и лечения, реализации профилактических мер и оказания паллиативной помощи. Данный принцип требует абсолютного соблюдения всех норм законодательства, связанных со здравоохранением, а также всех положений этического кодекса.

Моральная ответственность медицинского работника подразумевает соблюдение им всех принципов медицинской этики.

В ходе выполнения профессии медицинская сестра, не обойтись без соблюдения этических норм, основных принципов деонтологии и биоэтики, от этих составляющих зависит, будет ли лечение и уход продуктивным. Милосердие, терпение, сострадание невозможно в себе взрастить насильно, эти качества придут с практикой и останутся с нами до тех пор, пока медицина будет для нас призванием, а не профессиональной обязанностью.

Список используемой литературы:

1. Иванюшкин А.Я. Профессиональная этика в медицине. М.,1990г.
2. Лещинский А. А. Медицинская этика и деонтология. - Ижевск, 2005 г.
3. Островская И. В., Широкова Н. В. Основы сестринского дела; ГЭОТАР-Медиа - Москва,2013г.
4. «Справочник медицинской сестры по уходу» под редакцией академика РАМН Н.Р. Палеева. Москва, 1993г.

Оригинал документа:

Статья: "Долг или призвание?"