Проблема ожирения в мире

Сотрудники кафедры гигиены Института профилактической медицины имени З.П. Соловьева РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России Ольга Юрьевна Милушкина и Наталья Александровна Скоблина приняли участие в глобальном исследовании распространения недостаточного веса и ожирения, а также их изменения с 1990 по 2022 год среди взрослых, детей и подростков более чем в 190 странах. Ожирение и недостаточный вес являются формами неполноценного питания и во многих отношениях наносят ущерб здоровью людей. Проведенное исследование дает достаточно подробную картину глобальных тенденций в отношении обеих форм неполноценного питания за последние 33 года. Результаты работы консорциума опубликованы в одном из авторитетнейших мировых журналов — The Lancet.

Фото - Пресс-служба РНИМУ им. Н.И. Пирогова

• Ольга Юрьевна Милушкина, д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН, проректор по учебной работе, заведующий кафедрой гигиены, исполняющий обязанности директора Института профилактической медицины имени З.П. Соловьева РНИМУ им. Н.И. Пирогова;

• Наталья Александровна Скоблина, д.м.н., профессор, профессор кафедры гигиены Института профилактической медицины имени З.П. Соловьева РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

Новое исследование было проведено исследовательской организацией NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC) в сотрудничестве со Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Исследователи проанализировали показатели веса и роста более чем 220  миллионов  человек  в  возрасте  пяти  лет и старше (это 63 миллиона человек в возрасте от пяти до 19 лет и 158 миллионов человек в возрасте 20 лет и старше), представляющих более 190 стран. В исследовании приняли участие более 1 500 исследователей.

Для оценки уровней ожирения и недостаточного веса в популяции и их динамики во времени использовали индекс массы тела (ИМТ), который отражает соотношение веса и роста человека. Хотя ИМТ является несовершенным показателем объема и распределения жира в организме, он широко регистрируется в обследованиях населения, что делает возможным подобный анализ. 

Согласно глобальному анализу общее число детей, подростков и взрослых, живущих с ожирением, превысило миллиард во всем мире.

С 1990 по 2022 год глобальные показатели ожирения выросли более чем в четыре раза как среди девочек (с 1,7 до 6,9 %), так и среди мальчиков (с 2,1 до 9,3 %), причем рост наблюдался почти во всех странах. Доля девочек с недостаточным весом снизилась с 10,3 % в 1990 году до 8,2 % в 2022 году, а среди мальчиков — с 16,7 до 10,8 %. Среди девочек снижение показателей недостаточного веса было выявлено в 44 странах, в то время как среди мальчиков такое снижение отмечено в 80 странах.

Общее число детей и подростков, страдающих ожирением, в 2022 году составило почти 160 миллионов (65 миллионов девочек и 94 миллиона мальчиков) по сравнению с 31 миллионом в 1990 году. В то же время за этот период доля детей и подростков, страдающих недостаточным весом, сократилась в мире примерно на одну пятую среди девочек и более чем на треть среди мальчиков.

Среди взрослых показатели ожирения более чем удвоились среди женщин (с 8,8 до 18,5 %) и почти утроились среди мужчин (с 4,8 до 14,0 %) в период с 1990 по 2022 год. Доля взрослых с недостаточным весом сократилась вдвое в период с 1990 по 2022 год (с 14,5 до 7,0 % у женщин; с 13,7 до 6,2 % у мужчин).

Странами с самыми высокими совокупными показателями недостаточного веса и ожирения (двойное бремя) в 2022 году оказались островные государства в Тихом океане и Карибском бассейне, а также страны Ближнего Востока и Северной Африки. При этом наибольший рост двойного бремени был обнаружен в странах с низким и средним уровнем дохода. В настоящее время показатели ожирения в этих странах выше, чем во многих промышленно развитых странах с высоким уровнем дохода, особенно в Европе. Таким образом, исследователи постулировали, что ожирение стало наиболее распространенной формой неполноценного и неправильного питания во многих странах. 

Ведущий автор исследования Маджид Эззати, профессор  Имперского  колледжа  Лондона,  указал:

«Очень тревожно, что эпидемия ожирения, явно выраженная среди взрослых во многих странах мира в 1990 году, теперь отражается на детях школьного возраста и подростках. В то же время сотни миллионов людей по-прежнему страдают от недоедания, особенно в некоторых беднейших частях мира. Для успешной борьбы с обеими формами неполноценного питания жизненно важно значительно повысить доступность здоровых, питательных продуктов». 

Фото - Пресс-служба РНИМУ им. Н.И. Пирогова

«Это новое исследование подчеркивает важность профилактики ожирения и борьбы с ним с раннего возраста до зрелого возраста с помощью диеты, физической активности и надлежащего ухода (при необходимости), — указал Тедрос Адханом Гебреиесус, генеральный директор ВОЗ. — Возвращение на правильный путь — путь достижения глобальных целей по борьбе с ожирением — потребует усилий правительств и сообществ, подкрепленных научно обоснованной политикой ВОЗ и национальных учреждений общественного здравоохранения. Важно отметить, что для этого требуется сотрудничество частного сектора, который должен нести ответственность за воздействие своей продукции на здоровье».

Статья подготовлена по материалам публикации Phelps Nowell H., et al. (Worldwide trends in underweight and obesity from 1990 to 2022: a pooled analysis of 3 663 population- representative studies with 222 million children, adolescents, and adults. The Lancet, 2024) и пресс-релиза журнала The Lancet, опубликованного EurekAlert (https://www.eurekalert. org/news-releases/1035924).

Источник: Пресс-служба РНИМУ им. Н.И. Пирогова