Обмен опытом

См. также:

Уважаемые коллеги. Размещение авторского материала на страницах электронного справочника "Информио" является бесплатным. Для получения бесплатного свидетельства необходимо оформить заявку

Положение о размещении авторского материала

Размещение информации

Роль медицинской сестры в выполнении правил асептики и антисептики в условиях операционного блока.

09.02.2017 1385 2431
Твердохлебова Оксана Юрьевна
Твердохлебова Оксана Юрьевна, преподаватель

Алешина Анна Александровна
Алешина Анна Александровна, студентка

Медицинский колледж имени В.М. Бехтерева

Инфекционные осложнения до настоящего времени представляют серьезную проблему не только в хирургии, но и в других областях медицины. Проведение любых медицинских манипуляций требует соблюдения правил асептики для предупреждения подобных осложнений.

До разработки методов асептики и антисептики смертность после хирургических операций и манипуляций от инфекционных осложнений достигала 80% (погибал каждый восьмой из десяти больных). Опытным путем хирурги пытались предупредить подобные осложнения (Н.И. Пирогов предлагал делить потоки «чистых» и «гнойных» больных), применением известных на тот момент антисептиков (спирта, йода, ляписа). Однако этого было недостаточно. Внедрение асептики и антисептики открыло новую эру в развитии хирургии и сделало возможным выполнение операций на органах грудной, брюшной полости, нейрохирургических вмешательств, которые еще в ХІХ столетии считались, по высказыванию учителя Дж. Листера, Дж. Ериксена "навсегда недоступными для хирургии".

Важнейшим принципом хирургической работы является профилактика раневой инфекции, состоящая из комплексного применения способов асептики и антисептики. Нарушение или даже частичное несоблюдение установленных правил асептики и антисептики является грубейшей и непростительной ошибкой в деятельности любого учреждения хирургического профиля. Следует особо подчеркнуть, что асептика чаще нарушается не врачами, а средним и младшим медицинским персоналом. Поэтому исключительно важное значение имеют соответствующая подготовка всего персонала и его настойчивое и повседневное «асептическое» воспитание.

Знание правил асептики является важным для работы медперсонала во всех медицинских учреждениях, особенно в отделениях хирургического профиля, для предупреждения возникновения инфекционных осложнений во время обследования и лечения больных. Поэтому знание темы является крайне необходимым для дальнейшего понимания других разделов хирургии.

Цель работы – изучить роль медицинской сестры в выполнении правил асептики и антисептики в условиях операционного блока.

Определены следующие задачи:

  1. Изучить динамику возникновения послеоперационных осложнений из-за несоблюдения правил асептики и антисептики.
  2. Выявить уровень знаний медицинских сестёр о соблюдении правил асептики и антисептики.
  3. Изучить вопросы профилактики ВБИ в операционном блоке.
  4. Определить уровень знаний младшего сестринского персонала о ВБИ и дать им оценку.
  5. Проанализировать полученные данные.

Рабочая гипотеза:  высокий уровень знаний и умение медсестёр применять на практике правила асептики и антисептики позволят обеспечить высокий уровень стерильности в операционном блоке.

Объектом исследования являются операционные медицинские сёстры.

Предмет исследования: уровень знаний операционных медицинских сестёр о правилах асептики и антисептики в условиях операционного блока.

Метод исследования: выборочный.

Характер исследования: пилотный.

Методика исследования включала в себя социологический и аналитический метод и состояла из несколько этапов.

Первый этап: было проведено анкетирование медицинских сестер 

Второй этап: анализ и обобщение полученных данных

Третий этап: формулировка выводов.

Исследовательская часть:

Исследование проводилось на базе Санкт-Петербургского Научно-исследовательского института Скорой помощи им. И.И. Джанелидзе, на 7-ом хирургическом отделении и в операционном блоке №3. В исследовании приняли участие 30 медицинских сестер одного из операционных блоков больницы. Результаты анкетирования позволили выявить имеющиеся пробелы в знаниях операционных сестёр о правилах асептики и антисептики, соблюдения санитарно-эпидемиологического режима, мерах профилактики внутрибольничной инфекции,  оценить их значимость, т.к. недостаточный уровень знаний среднего медицинского персонала о правилах соблюдения асептики и антисептики обуславливает некачественное выполнение противоэпидемиологических мероприятий, направленных на создание асептических условий в операционном блоке.

Выводы:

В результате проведенного исследования  выяснялось, что операционные сестры в основной своей массе имеют достаточно высокий уровень знаний о правилах асептики и антисептики в условиях операционного блока и стараются качественно и ответственно подходить к выполнению своих обязанностей. Хотя существуют и некоторые пробелы и неточности в знаниях по вопросам асептики и антисептики.

Подводя итоги  исследования были сделаны следующие заключения:

-возраст опрошенных операционных сестёр преимущественно молодой;

-коллектив высоко квалифицирован;

-высокий уровень подготовки персонала в рамках своих профессиональных обязанностей;

-выявлены «проблемные места»  при ответах на некоторые вопросы анкеты, а именно:

а.правила проведения уборок в операционной;

б.сроки годности и правила приготовления раствора для контроля качества ПСО;

в.не достаток знаний о правилах использования современного стерилизационного оборудования;

Практические рекомендации:

  1. Регулярно обучать персонал соблюдению правил СЭР;
  2. Внедрять наставничество, а также усилить контроль на местах (необходим контроль старших сестер операционных блоков за выполнением правил асептики медицинскими сестрами);
  3. Создавать памятки для операционных сестёр по правилам проведения уборок в операционной, о приготовлении и применении растворов для ПСО;
  4. Составить памятку по работе с современным стерилизационным оборудованием;

Список литературы.

  1. Барыкина Н.В., Зарянская В.Г. Сестринское дело в хирургии. – Ростов н/Д.: Феникс, 2013. – стр.10-18; 21-22
  2. Бахтина И.С. , Вишнякова В.А., Дружинина Т.В. Вместе против инфекций// Сестринское дело. – 2012. - №4. – стр.23-26
  3. Бубликова И.В., Гапонова З.В. Инфекционная безопасность. Учебное пособие для студентов. – СПб.: «Диля Паблишинг», 2010. – стр.73-98
  4. Брейдо И.С. История антисептики и асептики в России. – Л., 1956. – стр.66-112
  5. Брукман М.С. Руководство для операционных сестёр. – СПб.: Гиппократ, 2012. – стр. 203-241
  6. Винник Ю.С., Кочетова Л.В., Карлова Е.А. Асептика и антисептика. – Ростов н/Д.: Издательство «Феникс», 2013.
  7. Власова Т.В., Гапонова З.В. Справочник медицинской сестры. – СПб.: Библиотека медицинской Ассоциации СПб, 2014. – стр.10-27
  8. Гринев М.В., Корнилов Н.В. Руководство для операционных сестер. – СПб.: Гиппократ, 2013. – стр.203-234
  9. Данилишина Е.И. К истории применения антисептики в России//Здравоохранение Российской Федерации. – 1992. – №2. – стр.27-28
  10. Джерелей Б.Н. Справочник операционной и перевязочной сестры. – М.: ООО «Издательство АСТ», 2014. – стр.60-103
  11. Зеленин С.Ф. Краткий курс истории медицины. – Томск.: 1994
  12. Красильников А.П. Справочник по антисептике. – Минск.: «Высшая школа», 1995. – стр.300-305
  13. Кулешова Л.И., Пустоветова Е.В. Инфекционная безопасность в лечебно-профилактических учреждениях. – Ростов-на-Дону.: «Феникс», 2013. - стр.69-135; 189-230

 

Оригинал работы:

Роль медицинской сестры в выполнении правил асептики и антисептики в условиях операционного блока.




Назад к списку


Добавить комментарий
Прежде чем добавлять комментарий, ознакомьтесь с правилами публикации
Имя:*
E-mail:
Должность:
Организация:
Комментарий:*
Введите код, который видите на картинке:*